Діагностика котячого інфекційного перитоніту (FIP)
Діагностика FIP є складним завданням через те, що симптоми захворювання можуть бути неспецифічними і схожими на інші захворювання. Важливо використовувати комплексний підхід, що включає оцінку клінічних ознак, лабораторні дослідження та інструментальні методи діагностики.
Клінічні ознаки
При підозрі на FIP ветеринар враховує такі симптоми:
Вологий FIP:
- Акумуляція рідини в черевній або грудній порожнині (асцит, плевральний випіт).
- Збільшений живіт.
- Задишка (якщо рідина накопичується в грудній порожнині).
- Втрата ваги.
- Лихоманка (що не піддається лікуванню антибіотиками).
- Зниження апетиту.
Сухий FIP:
- Неврологічні симптоми: судоми, атаксія, порушення координації, параліч.
- Збільшення лімфатичних вузлів.
- Ураження очей: увеїт, ірит.
- Лихоманка.
- Зниження ваги.
- Апатія і зниження активності.
Лабораторні дослідження
Загальний аналіз крові (ЗАК):
- Анемія.
- Лейкоцитоз з нейтрофілією та лімфопенією.
- Тромбоцитопенія (в деяких випадках).
Біохімічний аналіз крові:
- Підвищений рівень білків (гіперпротеїнемія) через збільшення глобулінів.
- Знижений рівень альбуміну (гіпоальбумінемія).
- Підвищений рівень печінкових ферментів (АЛТ, АСТ).
- Підвищений рівень білірубіну (гіпербілірубінемія).
Аналіз рідини (при вологому FIP):
- Жовта, в’язка рідина з високим вмістом білка.
- Рівень білка > 3,5 г/дл.
- Рівень клітин (лейкоцитів): переважно нейтрофіли і макрофаги.
Серологічні дослідження:
- Виявлення антитіл до коронавірусу котів (FCoV). Однак позитивний тест не підтверджує FIP, оскільки багато котів мають антитіла до FCoV без розвитку FIP.
Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР):
- Виявлення вірусної РНК у рідині з черевної або грудної порожнини або з тканин. Це може підтвердити наявність FCoV, але не завжди відрізняє патогенний FCoV від непатогенного.
Інструментальні дослідження
Ультразвукове дослідження:
- Виявлення рідини в черевній або грудній порожнині.
- Оцінка стану внутрішніх органів (гранульоми, збільшені лімфатичні вузли).
Рентгенографія:
- Виявлення плеврального випоту.
- Зміни в розмірах і формі органів черевної порожнини.
Історія хвороби та клінічне обстеження
Важливим аспектом діагностики є детальний збір історії хвороби та проведення клінічного обстеження:
- Вік та порода кішки (молоді кішки частіше хворіють на FIP).
- Наявність контактів з іншими кішками (особливо в багатокотячих домогосподарствах).
- Огляд на наявність симптомів, таких як лихоманка, втрати ваги, неврологічні симптоми та інші специфічні ознаки.
Діагностика FIP є багатокомпонентним процесом, що включає аналіз клінічних симптомів, лабораторні дослідження та інструментальні методи. Використання комплексного підходу дозволяє підвищити точність діагнозу і вчасно розпочати лікування. Найбільш достовірними методами діагностики є оцінка клінічних ознак у поєднанні з аналізом рідини з порожнин тіла та ПЛР для виявлення вірусної РНК.